盛京医院移植囊胚第几天可以移植？

囊胚移植，现在怀孕四十天左右，昨天b超，孕囊大小是20mmX16mm，但是没有胎芽和胎心，这是正常的吗？

对于不孕患者来说，可以到中国医科大学附属盛京医院的生殖中心做试管婴儿，如果要移植囊胚的话，通常来说取卵后第5-7天就能做手术。一般来说，每个患者的情况不同，例如子宫、卵巢功能、输卵管、生活习惯、心理素质、内膜、性激素六项等，所以囊胚移植时间没有固定。如果患者取卵后存在腹水、腹痛、阴道出血等情况，那么还要延迟做囊胚移植手术。

第一次做的时候只见孕囊，坚持了40多天最终还是清宫，现在第二次做移植，昨天第26天，第一次b超只看到孕囊，囊胚移植后多少天有胎心胎芽？

囊胚移植第28天左右能看到孕囊，通常医院建议28天做B超，从数字影像上尚不能看到宝宝发育情况：

1、唯通过孕囊、胎心、胎芽判断宝宝是否健康;

2、此后每隔2周便会做一次B超来确定宝宝发育情况。

自然周期移植可以同房吗

在做试管婴儿，医生定的是自然周期方案移植囊胚，前几天做了全面的身体检查，最终顺利进周。昨天晚上睡觉的时候，性欲有点高涨，但是考虑到在降调，怕有什么影响，所以忍住了。早上和试管群的姐妹聊天的时候，她们又说可以同房，因此想问问是真的吗？

在自然周期方案移植囊胚中，若是进周了可以适当的进行同房，但切记不能频繁。不过，通常情况下不建议试管期间有性生活，容易造成不好的影响，例如减少卵子数量、阴道容易感染细菌、诱导子宫收缩等。进周后最好是积极配合医生治疗身体，以此来提高试管成功率。

试管自然周期进周后一般是不建议患者进行同房的，因为同房的时候会导致身体处于兴奋状态，身体内的激素水平会发生变化，出现雌激素的分泌过多，其他激素的分泌降低的情况发生，而胚胎移植的前提激素水平正常，孕酮的数值要小于2ng/ml，促黄体生成素的数值在2-15之间，雌二醇的的数值早48-521之间，所以同房会影响到冻胚着床的移植，从而导致胚胎移植的成功率下降。

试管自然周期移植囊胚前，进周了可以偶尔同房几次，但在这期间身体出现异常需及时告知给医生。为了方便大家了解试管期间什么时候可以同房，这里详细说明了几点，具体如下：

1、降调期间双方可以适当进行性生活，但是同房过程中要保护好身体，同时要注意严格避孕；

2、促排后期则建议不同房，由于后期卵泡快速生长，同房可能会造成卵巢扭转，从而影响取卵手术。

冻胚移植选自然周期还是人工周期

我大姐在医院做试管移植，我姐现在34了，年龄有点偏大，卵巢功能也不是很好，医生定的是自然周期方案进行移植，现在月经周期第19天了，但就是不排卵是怎么回事，医生让我姐姐再等两天看看，他在三个月前移植过一次胚胎，但是后来没有着床成功，现在医院还给保留着上次移植剩余的一个冻胚，我想咨询一下，如果在本次在自然周期没检测到排卵，在当月是否可以移植那个冻胚？

我因为双子宫双宫颈双阴道,而且检查发现有输卵管堵塞，选择是试管婴儿，之前用长方案促排取卵9个，配成胚胎4个后养囊成3个，移植一枚囊胚，其余全部冷冻，但没有着床失败了，这次采用自然周期促排卵，想问一下这种情况多久可以移植冻胚？

自然周期

在不使用药物的情况下监测排卵，观察卵泡发育及排卵情况、激素水平和内膜等，综合评估决定解冻和移植的时间。

1、自然周期适应人群

人工周期

1、激素替代周期

卵泡发育障碍，促排卵效果不佳或者子宫内膜较薄者。

2、激素替代周期流程

于月经周期第25天起使用雌激素(补佳乐)，10天后每隔3～5天行B超监测内膜厚度，当内膜厚度≥8mm加用孕激素(黄体酮)使内膜转化为分泌期。转化前需评估内膜厚度、形态、抽血测激素水平。应用黄体酮36天后解冻行卵裂期胚胎移植或行囊胚移植，并持续黄体支持。

2、降调节激素替代周期

在黄体中期注射长效GnRH激动剂进行垂体降调节，注射后一个月评估子宫的大小、形态和肌层回声、CA125等指标考虑是否需要再次注射，可注射13次，每次间隔21天或28天。降调后符合条件则采用激素替代方案。即在解冻周期月经的第23天或末次注射GnRH后21天或28天口服䃼佳乐，并定期阴超监测内膜变化，激素水平，当内膜大于8mm时，开始使用黄体酮使内膜转化，使用黄体酮35天后解冻移植，并持续黄体支持。

3、促排卵周期

2、自然周期流程

于月经周期第810天开始阴超监测卵泡发育和子宫内膜情况，当优势卵泡大于16mm时，测尿LH试纸，确定排卵日期。当排卵后35天，即可解冻移植，移植后使用黄体支持。理想的内膜厚度是814mm。

3、优缺点

需要来院监测的次数多，但使用药物较少。

使用药物来确定患者的月经周期，绝大多数情况下没有卵泡发育，只是通过监测用药期间的内膜变化和激素水平来决定解冻和移植的时间。激素替代周期仅生长内膜，无需卵泡发育。

1、适应人群

使用药物来确定患者的月经周期，通过监测用药期间的内膜变化和激素水平来决定解冻和移植的时间。

子宫腺肌症、子宫腺肌瘤及子宫内膜异位症的不孕患者。

2、降调节激素替代周期流程

通过轻微诱导排卵促进单卵泡发育，促进内膜同步生长。

月经周期不规律或有规律月经但自然周期治疗无优势卵泡或卵泡发育停滞的患者，希望通过模拟自然周期排卵来创造内膜种植环境的患者。

2、促排卵周期流程

于月经第35天起口服克罗米芬或来曲唑，共5天，后期适当补充雌激素以改善子宫内膜条件。阴超监测优势卵泡大于18mm、子宫内膜厚度大于8mm时，注射HCG激发排卵。35天后解冻移植，并持续黄体支持。